注目商品サービス紹介企画 応募フォーム

このたびは「 注目商品サービス紹介企画」の無償提供製品にご応募いただき、ありがとうございます。
以下のフォームに必要事項を記入してください。応募できるのは1人につき1回です。
募集要項について確認したい場合は、こちらをご覧ください。

以下の「個人情報収集に関するご説明」に同意の上、応募フォームに必要事項を入力してください。
日経BPの個人情報保護方針はこちらのWebサイトをご参照ください。

下記の項目にご入力の上、「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。

フォームの入力について
・できる限りすべての項目に入力ください。特に*印は必須入力項目ですので必ず記入してください。
・フリガナなどカタカナでの入力は全角を使用してください。
・Emailアドレスは必ず半角で正確に記入してください。

18歳以上の方と、18歳未満の方で記入するフォームが異なります。 どちらか一方にご記入ください。

○18歳以上の方

※当選した際のご連絡先・ご送付先となります。お間違えのないようにお願いします。

姓(漢字)
名(漢字)
姓(フリガナ)
名(フリガナ)
性別    
所属
E-mailアドレス
郵便番号
ご住所
電話番号
応募商品サービスを「どのように活用したいか」を記入してください。
ご記入いただいた住所やE-Mailアドレスなどは、日経BPからの事務連絡にも使わせていただきます。
尚、これ以外に日経BPおよび日経BPグループ会社から、各種ご案内(刊行物、展示会、セミナー等)やアンケート、広告主等の製品やサービスのご案内をさせていただく場合があります。ご同意の上お申し込みください。

○18歳未満の方(保護者の方が代理でご記入・ご応募ください)

※個人情報保護の観点から、保護者の方に代理でご記入・ご応募いただく形になります。保護者の方の連絡先を記入してください。当選した際のご連絡先・ご送付先となるので、お間違えのないようお願いします。

保護者の姓(漢字)
保護者の名(漢字)
保護者の姓(フリガナ)
保護者の名(フリガナ)
保護者のE-mailアドレス
保護者の郵便番号
保護者のご住所
保護者の電話番号
※応募者本人(18歳未満の方)の情報をご記入ください。
応募者の姓(漢字)
応募者の名(漢字)
応募者の姓(フリガナ)
応募者の名(フリガナ)
応募者の性別    
応募者の所属
応募商品サービスを「どのように活用したいか」を記入してください。
ご記入いただいた住所やE-Mailアドレスなどは、日経BPからの事務連絡にも使わせていただきます。
尚、これ以外に日経BPおよび日経BPグループ会社から、各種ご案内(刊行物、展示会、セミナー等)やアンケート、広告主等の製品やサービスのご案内をさせていただく場合があります。ご同意の上お申し込みください。

<ご登録、ご応募についてのお問い合わせ>
 日経BP読者サービスセンター
 https://support.nikkeibp.co.jp/app/ask_0601/p/372/

  • ※入力内容に誤り/漏れのないようご確認ください。
  • ※IE(InternetExplorer)をお使いの場合、入力内容にエラーが発生した際、入力フォームに戻ると入力内容が消える場合があります。対策は施しておりますが、IEの仕様により対応できないバージョンがございます。予めご了承ください。